组 别：
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姓名 |
性别 |
出生年月 |
年 月 | ||||||||
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联系电话 |
工龄 |
年 |
职称 |
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家庭住址 |
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申 请主要 理 由 |
申请人：____________（盖章） 年 月 日 | ||||||||||
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所在部门意见 |
签名_________(盖章) 年 月 日 |
工会小组意见 |
签名_________(盖章) 年 月 日 | ||||||||
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工会意见 |
签名_________(盖章) 年 月 日 | ||||||||||
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学 校 审 批 意 见 |
_________(盖章) 年 月 日 | ||||||||||
说明：1、附个人书面申请，详细说明造成困难的原因、家庭成员情况及本人所承担的损失情况。
2、附造成困难的所有证明材料。
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滁州市机电工程学校困难教职工表格.doc